脳血流検査の結果

先月末に脳血流検査を受け、その結果を先日聞きに行きました。
去年10月に受けた最初の手術（左側）の経過をみる検査結果と、反対側の脳血流の状態を確認する目的です。

今回は海外で入院していた時の検査結果と先月末の受けた検査結果を見比べたました。
しかし、先生曰く、「施設が違って検査機械も違うため、通常よりも正確に判断することができませんが、」という前提で説明をしていただきました。（病院や施設によって検査機械が異なることもあるんですねぇ）

先生の診断は・・・

手術を受けた左側は、脳血流量を見るかぎり、手術の効果は目に見えて強く出ていない（血流自体は増えているが、「ものすごく」増えたというわけではない）とのことでした。
ただ、リハビリの成果もあり、それほど問題な箇所は見当たらないようでした。

そして、、
右側の血流がだいぶ低くなってきていることがわかりました。

脳血流検査では、ダイアモックスという薬を使うと、正常であれば血管が拡張して血流が増える（赤く映し出される）はずですが、もやもや病だと血流を他の部分に奪われてしまい逆に血流が低くなって（青く映し出されて）しまいます。
（それにしても、ダイアモックスって利尿作用がすごくないですか？？わたしだけ・・？？毎回地獄のような我慢の末、検査終了後に速攻でトイレに駆け込みます。。。）

この結果からすると、脳梗塞を予防するために手術を施したほうが良いのではないか、という判断でした。
あと、去年、入院中に一度、左手にTIAの不随意運動があったのも先生は気にされていました。
手術方法は、可能であれば直接バイパスと間接バイパスをあわせて行うというのが主治医の方針です。
「可能であれば」というのは、直接バイパスに使える太さの血管があるかどうかによります。

とりあえず、血管造影検査を行うため検査入院が必要になります。これだけだったら一泊二日で終わるそうです。
ただ、手術入院となると、他の患者さんの予定が詰まっているため、早めに予約を入れておかなくてはなりません。
（つまり、検査入院ではなく手術入院で予約を入れましょう、という先生の提案・・・）

その場で判断する必要はなかったのですが、「（手術）やります・・・」とポロっと言ってしまいました。
そもそも左側の手術が終わった時点で、その時の主治医にも右側も早めにやったほうがいいですよと言われていましたし・・・
右側のように脳梗塞を起こしてからではリハビリもつらいし・・・
もちろん、やらない、という判断もできますが、それは「まだ」やらない、という意味で、いつかはやらないといけないんだし・・・

というわけで、手術入院の予約を入れ、この日は、採血と心電図をとって帰りました。

「はぁ、また手術かぁ・・・・」

右脳、左脳の両方で脳梗塞が起きてしまうと、それは１＋１＝２という単純なものじゃないよ、と言っていました。
予防のための手術、ということなんですけど、やっぱり勇気がいりますよね、手術。。。

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